第268章 感染科治麻疹
第268章感染科治麻疹
感染科是每所医院最特殊的一个科室。
市医院的感染科是一栋白色的三层楼房，外面的一个两米高的围墙，将感染科和市医院分隔开来。
市医院作为草原市的第一人民医院，市医院的感染科不仅承担异常传染病的治疗工作，更担负着全市流行病的防疫工作。
看看感染科治疗的病人都有哪些就知道了。
各型病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肾综合征出血热、登革热、艾滋病，伤寒和副伤寒、布鲁菌病、炭疽、白喉、百日咳、猩红热、结核病、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、霍乱等，传染性极强的疾病。
走进感染科，黄素他们做的第一件事情就是换衣服。
一行人先是经过清洁通道进行消毒，清洗双手，戴防护口罩、带圆帽包裹脱发、穿手术胶鞋，再套一层鞋套，穿防护服、戴护目镜，最后还要戴上两层防护手套。
走出换一件，还要穿上一层鞋套，并要接受巡查护士的检查，看看着装合不合格。
这就是感染科，每一个步骤都马虎不得，如果一旦穿戴出现差错那就是性命攸关的问题。
黄素走进病房，就见一名婴儿放在保温箱里，头上面罩着一个圆圆的吸氧罩。
黄素走到保温箱，护士开始向黄素介绍患者的病情：“婴儿最新的体温是四十一度，心率是每天一百六十次。”
黄素没有理会护士的讲解，开始仔细观察婴儿的情况。
一个身高不到半米的小人，身材消瘦，原本婴儿应该是粉红色的肌肤，眼前的婴儿却是晦暗无光泽。
婴儿紧闭着双眼，呼吸已经非常微弱。鼓胀的肚子如同大肚病患者。
李燕、李楠看见小孩的惨状，双双别过头去不敢继续观看。
这仿佛是一种轮回，当初救治小图雅的时候，何慧就是躲在那日松的怀里不敢看孩子的凄惨的样子。
随行的护士轻轻地打开保温箱。
黄素弯腰仔细观察婴儿，婴儿的鼻子有着明显的鼻煽。
鼻煽就是呼吸的时候两侧的鼻翼煽动。
是肺部呼吸不利的表现，呼吸时可以看到鼻孔扩张和缩小，或鼻翼煽动。
常见于小儿哮喘症、重症肺炎、大叶性肺炎、心力衰竭等疾病。
黄素将耳朵轻轻地贴在婴儿的肺部，清晰地听见了患者呼吸时粗糙的声音，能够清晰地听到啰音。
能听见啰音就说明婴儿的肺部有严重的病变。
黄素轻轻拿起婴儿的小手掌，轻轻扒开婴儿的手掌，左手握住患儿食指，用右手拇指轻轻从小儿食指的命关推向风关。
“李燕你过来，注意观察我的手法，这是我们中医诊断婴儿疾病常用的手法。”
黄素一边操作，一边给李燕讲述小儿指纹诊法的要点。
小儿指纹诊法，前面免费章节有详细介绍。
李燕一边听，一边仔细观看黄素的动作。
李楠也凑到保温箱旁边，好奇观察黄素的操作。
当婴儿的食指在黄素的推捋下，一条红紫色经络渐渐清晰起来。
李楠指着小孩的手指到：“真的出现了。”
何主任、韩主任这时也凑近观察起来。
李燕问道：“师父，婴儿食指的经略是紫红色的，是不是说明患者的体内有热邪。”
黄素默默地点点头，伸手轻轻地取下婴儿头上的氧气罩，轻轻掰开婴儿的嘴巴。
每一个动作黄素都是小心翼翼的，生怕多用一份力气，伤到这个命运多舛的婴儿。
李燕开着婴儿的舌苔问道：“师父，婴儿为什么舌苔薄黄干燥，舌质却是淡红，不应该是红色或者绛色吗。”
“这说明孩子是气阴两伤的虚热！”
看见婴儿的舌苔，黄素也算长长地松了一口气。
黄素最害怕的就是婴儿出现红舌或者绛舌。
如果是实热，婴儿很有可能就会出现脑炎、心衰的情况。
脑炎、心衰是麻疹最常见致死的并发症。
在没有普及疫苗之前，麻疹发病率及死亡率是非常高。
在中医儿科中麻、痘、惊、疳被称为四大证。
麻就是麻疹、痘是水痘、惊是急惊风、疳是疳积。
麻疹以外透为顺，内传为逆。若正虚不能托邪外出，或因邪盛化火内陷，均可导致麻疹透发不顺而形成逆证。
黄素为了最后确定，用左手握住小儿的小手，用右手大拇指按在婴儿掌后高骨部寸关尺三部。
这种诊断婴儿脉象的手法，叫做一指定三关。
小儿脉象一般只诊浮沉、迟数、强弱、缓紧，以辨别阴阳、表里、寒热和邪正盛衰。
小儿脉象数而无力，却是虚热。
黄素放下手对旁边的护士问道：“患儿的小便大便的情况怎么样？”
护士回答道：“小便赤黄量少，大便已经四天没有拉出来了。”
黄素点点头继续问道：“那饮食情况如何？”护士说：“我们喂的奶粉，婴儿基本不怎么喝，现在就是靠着输液维持营养。”
看着黄素听着护士回答不断点头。
在黄素检查时候，大气不敢喘的韩主任，上前问道：“不知道黄素可有治疗的办法。”
不同于何主任知道曹院长用意的明哲保身，韩主任可是主动投效。
在这次医院斗争中，韩主任看见自己离开感染科的契机。
如果说医生最不愿去的是哪个科室，感染科决定在三甲之列。
感染科的工作环境很危险。
感染科的医护人员在穿着上稍有疏忽，工作过程中就很容易被流行病传染，这也是为什么感染科会设立巡查护士，检查进入感染科医护人员的穿着。
感染科的工作强度高。
感染科的病人经常出现紧急情况，或者是身体病危的情况，医护人员要每天二十四小时保持高度的集中。
工作环境危险、工作强度高其实还不是最主要。
最主要的是周边的人的误解，绝大多数的人听到感染科的医生，就觉得感染科的医生身上都带着传染病毒，基本上都是敬而远之，避而不及。
这给感染科医生的日常生活带来了很多的不便。
大家其实不必如此，感染科的医生进出都要经过严格的消杀处理。
韩主任知道，市医院如果有人升迁，一定是布日古德院长。
韩主任现在投靠郎书记、曹院长，就是希望在布日古德调走后，能看在自己的诚心投效下，帮助自己调离感染科。
为此，韩主任不惜拿出他们已经放弃治疗的患者，刁难黄素。
黄素自然不知道曹院长肚子里花花肠子，如实的说道：“患者麻疹和肺炎皆是气阴两伤虚热所致，我准备用竹叶石膏汤加减清热解毒、补气养阴。”
“黄主任，太好了，这个婴儿就拜托你了。”
听见黄素肯定的答复，韩主任护目镜里的眼睛已经笑成了一条缝。
韩主任就怕听见黄素说治不了。
当然，韩主任也不认为黄素能治好婴儿的麻疹。
黄素拿出自己的处方单写道：党参10g、麦冬15g、生石膏（先煎）15g、淡竹叶10g、清半夏10g、生地黄10g、石斛15g、木通10g、陈皮10g、甘草5g。
竹叶石膏汤加减，治宜滋阴清营、益气运脾、扶正托毒。
方中加入党参、麦冬组成生脉饮，补益心肺气阴以防虚脱。
竹叶、生地、麦冬、石斛清心凉营、滋阴生津；半夏、陈皮、甘草、党参益气运脾和胃。
黄素将方子递给李燕叮嘱道：“你去中药房，将此方煎好分成四等分端来。”
“好的，师父！”
李燕拿着方子就往外走。
在等药的时间里，病房里瞬间陷入了安静。
毕竟中医科和感染科关系就不好，加上韩主任请黄素过来就诊，本就是动机不纯。
黄素就更不愿搭理韩主任。
黄素走进病房的所有举动，都被后面一直仔细观察的何主任看在眼里。
出于对黄素的人品的钦佩。
何主任悄悄地走到黄素的身边，小声的问道：“黄医生，伱对治愈麻疹有多大的把握？”
黄素说道：“在中医中麻疹并不是什么棘手的疾病，中医对麻疹的认识有着悠久的历史，早在春秋战国时期编著的《黄帝内经素问四时刺逆从论》中已有‘瘾轸’之名，隋、唐代称‘风瘙瘾疹’、‘赤疹’和‘白疹’，元代称‘疫疙瘩’，明清代对该病的记载更为详尽。”
何主任听见黄素有信心，点点头，就不在多说了。
黄素和何主任说话的声音虽小，可是屋里面太安静了，两人的谈话完全被韩主任听见了。
当听见黄素说麻疹不是棘手的疾病，韩主任的脸色瞬间黑了起来。
但是，为了自己未来调离感染科的大计，韩主任还是选择的了耐。
一时间，病房再次陷入了安静之中。
直到李燕端着煎好的汤药走进病房，才打破安静。
黄素对护士交代道：“护士小姐，这四味药，每十五分钟给婴儿口饲一次，明天我再过来给婴儿做复诊。”
就在黄素交代护士小姐服药注意事项的时候。
何主任再次走到黄素身边说道：“黄医生，要不我们等患者服药以后再走，万一要是婴儿出现什么服药的不良反应，毕竟病人还小，又在病魔的折磨下，抵抗力变得非常薄弱，就怕出现什么差错。”
黄素刚想说刚刚药物对证，婴儿服药不会出现不良反应。
一想到何医生不会无缘无故的说出这种话，再联想到那么多不相干的科室，都来找中医科会诊，黄素就把到嘴边的话咽了回去。
“好吧，如果何主任你有时间，我们就在等婴儿服用完药再走。”
前世见多某医迫害中医的各种阴狠的手段，黄素还是小心为妙，正所谓害人之心不可有，防人之心不可无。
前世，黄素自己不久被人用钓鱼执法，抓住自己开方超量，吊销了行医资格证，失去了行医的资格。
听到何主任的话，韩主任站在后面，护目镜里面的眼神非常恶毒可怕，庆幸护目镜、口罩挡住了他的脸。
一个小时后，看着护士将最后一份药口饲给婴儿。
等了半个小时，黄素见婴儿没有什么不良反应，对韩主任告道：“韩主任，那我们就先回去了，明天我再过来复查。”
黄素、何主任一行人脱去身上的防护装备，消杀后，换回自己的衣服一同走出感染科。
走出感染科的大门，黄素突然对何主任说道：“何主任刚才谢谢您了。”
何主任没有接受黄素的感谢。
出于对黄素人品的钦佩，何医生委婉的说道：“黄主任，如果您要是真的忙，我们呼吸内科的尘肺病人，您也可以不用去，毕竟尘肺至今没有治愈的办法。”
黄素说道：“何主任，明天我给婴儿复诊后，我去看看你们科室的尘肺病人，我们中医虽然也无法治愈尘肺，但是减轻病人的症状，提高病人生活治疗的。”
见黄素非常认真，何主任说道：“那我就等着黄主任你的大驾光临了。”
然而，两人再也没有提及感谢的事情，毕竟两人已经心知肚明。
回到自己的办公室，黄素坐下拿起桌子上的电话。
“那日松，你来我办公室一趟。”
黄素一定要将这件事搞明白，不能让自己稀里糊涂的被人算计。
不多时，那日松推开黄素办公室的大门。
“主任！您找我有事？”
等那日松坐下，黄素说道：“你知道呼吸内科何主任找我会诊的事情吧！”
那日松点头说道：“知道呀，怎么了！”
黄素继续说道：“等你们走后，感染科的韩主任也过来找过来去他们科室会诊，我就好奇是什么原因让咱们中医科突然变得如此受欢迎了。”
黄素就将自己去感染科会诊时的怪异和那日松讲了一遍。
那日松也皱着眉头说道：“确实有点不对劲，咱们和感染科的关系，谁不清楚，他们要是有那个胸襟，不至于现在才找咱们中医科会诊，他们科室哪天没有病危的患者，那天不死人。”
“说以，我们一定要搞清楚，是这些科室真的处于对患者病情的考虑找我们中医科，还是背后有人捣鬼，推波助澜。咱们两个分头去打听一下。”
“主任您放心，这件事包在我身上了。”
看着那日松离开自己的办公室，黄素直觉告诉自己，这件事很有可能和郎书记脱不开关系。
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感染科是每所医院最特殊的一个科室。
市医院的感染科是一栋白色的三层楼房，外面的一个两米高的围墙，将感染科和市医院分隔开来。
市医院作为草原市的第一人民医院，市医院的感染科不仅承担异常传染病的治疗工作，更担负着全市流行病的防疫工作。
看看感染科治疗的病人都有哪些就知道了。
各型病毒性肝炎、流行性感冒、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、肾综合征出血热、登革热、艾滋病，伤寒和副伤寒、布鲁菌病、炭疽、白喉、百日咳、猩红热、结核病、流行性脑脊髓膜炎、疟疾、霍乱等，传染性极强的疾病。
走进感染科，黄素他们做的第一件事情就是换衣服。
一行人先是经过清洁通道进行消毒，清洗双手，戴防护口罩、带圆帽包裹脱发、穿手术胶鞋，再套一层鞋套，穿防护服、戴护目镜，最后还要戴上两层防护手套。
走出换一件，还要穿上一层鞋套，并要接受巡查护士的检查，看看着装合不合格。
这就是感染科，每一个步骤都马虎不得，如果一旦穿戴出现差错那就是性命攸关的问题。
黄素走进病房，就见一名婴儿放在保温箱里，头上面罩着一个圆圆的吸氧罩。
黄素走到保温箱，护士开始向黄素介绍患者的病情：“婴儿最新的体温是四十一度，心率是每天一百六十次。”
黄素没有理会护士的讲解，开始仔细观察婴儿的情况。
一个身高不到半米的小人，身材消瘦，原本婴儿应该是粉红色的肌肤，眼前的婴儿却是晦暗无光泽。
婴儿紧闭着双眼，呼吸已经非常微弱。鼓胀的肚子如同大肚病患者。
李燕、李楠看见小孩的惨状，双双别过头去不敢继续观看。
这仿佛是一种轮回，当初救治小图雅的时候，何慧就是躲在那日松的怀里不敢看孩子的凄惨的样子。
随行的护士轻轻地打开保温箱。
黄素弯腰仔细观察婴儿，婴儿的鼻子有着明显的鼻煽。
鼻煽就是呼吸的时候两侧的鼻翼煽动。
是肺部呼吸不利的表现，呼吸时可以看到鼻孔扩张和缩小，或鼻翼煽动。
常见于小儿哮喘症、重症肺炎、大叶性肺炎、心力衰竭等疾病。
黄素将耳朵轻轻地贴在婴儿的肺部，清晰地听见了患者呼吸时粗糙的声音，能够清晰地听到啰音。
能听见啰音就说明婴儿的肺部有严重的病变。
黄素轻轻拿起婴儿的小手掌，轻轻扒开婴儿的手掌，左手握住患儿食指，用右手拇指轻轻从小儿食指的命关推向风关。
“李燕你过来，注意观察我的手法，这是我们中医诊断婴儿疾病常用的手法。”
黄素一边操作，一边给李燕讲述小儿指纹诊法的要点。
小儿指纹诊法，前面免费章节有详细介绍。
李燕一边听，一边仔细观看黄素的动作。
李楠也凑到保温箱旁边，好奇观察黄素的操作。
当婴儿的食指在黄素的推捋下，一条红紫色经络渐渐清晰起来。
李楠指着小孩的手指到：“真的出现了。”
何主任、韩主任这时也凑近观察起来。
李燕问道：“师父，婴儿食指的经略是紫红色的，是不是说明患者的体内有热邪。”
黄素默默地点点头，伸手轻轻地取下婴儿头上的氧气罩，轻轻掰开婴儿的嘴巴。
每一个动作黄素都是小心翼翼的，生怕多用一份力气，伤到这个命运多舛的婴儿。
李燕开着婴儿的舌苔问道：“师父，婴儿为什么舌苔薄黄干燥，舌质却是淡红，不应该是红色或者绛色吗。”
“这说明孩子是气阴两伤的虚热！”
看见婴儿的舌苔，黄素也算长长地松了一口气。
黄素最害怕的就是婴儿出现红舌或者绛舌。
如果是实热，婴儿很有可能就会出现脑炎、心衰的情况。
脑炎、心衰是麻疹最常见致死的并发症。
在没有普及疫苗之前，麻疹发病率及死亡率是非常高。
在中医儿科中麻、痘、惊、疳被称为四大证。
麻就是麻疹、痘是水痘、惊是急惊风、疳是疳积。
麻疹以外透为顺，内传为逆。若正虚不能托邪外出，或因邪盛化火内陷，均可导致麻疹透发不顺而形成逆证。
黄素为了最后确定，用左手握住小儿的小手，用右手大拇指按在婴儿掌后高骨部寸关尺三部。
这种诊断婴儿脉象的手法，叫做一指定三关。
小儿脉象一般只诊浮沉、迟数、强弱、缓紧，以辨别阴阳、表里、寒热和邪正盛衰。
小儿脉象数而无力，却是虚热。
黄素放下手对旁边的护士问道：“患儿的小便大便的情况怎么样？”
护士回答道：“小便赤黄量少，大便已经四天没有拉出来了。”
黄素点点头继续问道：“那饮食情况如何？”护士说：“我们喂的奶粉，婴儿基本不怎么喝，现在就是靠着输液维持营养。”
看着黄素听着护士回答不断点头。
在黄素检查时候，大气不敢喘的韩主任，上前问道：“不知道黄素可有治疗的办法。”
不同于何主任知道曹院长用意的明哲保身，韩主任可是主动投效。
在这次医院斗争中，韩主任看见自己离开感染科的契机。
如果说医生最不愿去的是哪个科室，感染科决定在三甲之列。
感染科的工作环境很危险。
感染科的医护人员在穿着上稍有疏忽，工作过程中就很容易被流行病传染，这也是为什么感染科会设立巡查护士，检查进入感染科医护人员的穿着。
感染科的工作强度高。
感染科的病人经常出现紧急情况，或者是身体病危的情况，医护人员要每天二十四小时保持高度的集中。
工作环境危险、工作强度高其实还不是最主要。
最主要的是周边的人的误解，绝大多数的人听到感染科的医生，就觉得感染科的医生身上都带着传染病毒，基本上都是敬而远之，避而不及。
这给感染科医生的日常生活带来了很多的不便。
大家其实不必如此，感染科的医生进出都要经过严格的消杀处理。
韩主任知道，市医院如果有人升迁，一定是布日古德院长。
韩主任现在投靠郎书记、曹院长，就是希望在布日古德调走后，能看在自己的诚心投效下，帮助自己调离感染科。
为此，韩主任不惜拿出他们已经放弃治疗的患者，刁难黄素。
黄素自然不知道曹院长肚子里花花肠子，如实的说道：“患者麻疹和肺炎皆是气阴两伤虚热所致，我准备用竹叶石膏汤加减清热解毒、补气养阴。”
“黄主任，太好了，这个婴儿就拜托你了。”
听见黄素肯定的答复，韩主任护目镜里的眼睛已经笑成了一条缝。
韩主任就怕听见黄素说治不了。
当然，韩主任也不认为黄素能治好婴儿的麻疹。
黄素拿出自己的处方单写道：党参10g、麦冬15g、生石膏（先煎）15g、淡竹叶10g、清半夏10g、生地黄10g、石斛15g、木通10g、陈皮10g、甘草5g。
竹叶石膏汤加减，治宜滋阴清营、益气运脾、扶正托毒。
方中加入党参、麦冬组成生脉饮，补益心肺气阴以防虚脱。
竹叶、生地、麦冬、石斛清心凉营、滋阴生津；半夏、陈皮、甘草、党参益气运脾和胃。
黄素将方子递给李燕叮嘱道：“你去中药房，将此方煎好分成四等分端来。”
“好的，师父！”
李燕拿着方子就往外走。
在等药的时间里，病房里瞬间陷入了安静。
毕竟中医科和感染科关系就不好，加上韩主任请黄素过来就诊，本就是动机不纯。
黄素就更不愿搭理韩主任。
黄素走进病房的所有举动，都被后面一直仔细观察的何主任看在眼里。
出于对黄素的人品的钦佩。
何主任悄悄地走到黄素的身边，小声的问道：“黄医生，伱对治愈麻疹有多大的把握？”
黄素说道：“在中医中麻疹并不是什么棘手的疾病，中医对麻疹的认识有着悠久的历史，早在春秋战国时期编著的《黄帝内经素问四时刺逆从论》中已有‘瘾轸’之名，隋、唐代称‘风瘙瘾疹’、‘赤疹’和‘白疹’，元代称‘疫疙瘩’，明清代对该病的记载更为详尽。”
何主任听见黄素有信心，点点头，就不在多说了。
黄素和何主任说话的声音虽小，可是屋里面太安静了，两人的谈话完全被韩主任听见了。
当听见黄素说麻疹不是棘手的疾病，韩主任的脸色瞬间黑了起来。
但是，为了自己未来调离感染科的大计，韩主任还是选择的了耐。
一时间，病房再次陷入了安静之中。
直到李燕端着煎好的汤药走进病房，才打破安静。
黄素对护士交代道：“护士小姐，这四味药，每十五分钟给婴儿口饲一次，明天我再过来给婴儿做复诊。”
就在黄素交代护士小姐服药注意事项的时候。
何主任再次走到黄素身边说道：“黄医生，要不我们等患者服药以后再走，万一要是婴儿出现什么服药的不良反应，毕竟病人还小，又在病魔的折磨下，抵抗力变得非常薄弱，就怕出现什么差错。”
黄素刚想说刚刚药物对证，婴儿服药不会出现不良反应。
一想到何医生不会无缘无故的说出这种话，再联想到那么多不相干的科室，都来找中医科会诊，黄素就把到嘴边的话咽了回去。
“好吧，如果何主任你有时间，我们就在等婴儿服用完药再走。”
前世见多某医迫害中医的各种阴狠的手段，黄素还是小心为妙，正所谓害人之心不可有，防人之心不可无。
前世，黄素自己不久被人用钓鱼执法，抓住自己开方超量，吊销了行医资格证，失去了行医的资格。
听到何主任的话，韩主任站在后面，护目镜里面的眼神非常恶毒可怕，庆幸护目镜、口罩挡住了他的脸。
一个小时后，看着护士将最后一份药口饲给婴儿。
等了半个小时，黄素见婴儿没有什么不良反应，对韩主任告道：“韩主任，那我们就先回去了，明天我再过来复查。”
黄素、何主任一行人脱去身上的防护装备，消杀后，换回自己的衣服一同走出感染科。
走出感染科的大门，黄素突然对何主任说道：“何主任刚才谢谢您了。”
何主任没有接受黄素的感谢。
出于对黄素人品的钦佩，何医生委婉的说道：“黄主任，如果您要是真的忙，我们呼吸内科的尘肺病人，您也可以不用去，毕竟尘肺至今没有治愈的办法。”
黄素说道：“何主任，明天我给婴儿复诊后，我去看看你们科室的尘肺病人，我们中医虽然也无法治愈尘肺，但是减轻病人的症状，提高病人生活治疗的。”
见黄素非常认真，何主任说道：“那我就等着黄主任你的大驾光临了。”
然而，两人再也没有提及感谢的事情，毕竟两人已经心知肚明。
回到自己的办公室，黄素坐下拿起桌子上的电话。
“那日松，你来我办公室一趟。”
黄素一定要将这件事搞明白，不能让自己稀里糊涂的被人算计。
不多时，那日松推开黄素办公室的大门。
“主任！您找我有事？”
等那日松坐下，黄素说道：“你知道呼吸内科何主任找我会诊的事情吧！”
那日松点头说道：“知道呀，怎么了！”
黄素继续说道：“等你们走后，感染科的韩主任也过来找过来去他们科室会诊，我就好奇是什么原因让咱们中医科突然变得如此受欢迎了。”
黄素就将自己去感染科会诊时的怪异和那日松讲了一遍。
那日松也皱着眉头说道：“确实有点不对劲，咱们和感染科的关系，谁不清楚，他们要是有那个胸襟，不至于现在才找咱们中医科会诊，他们科室哪天没有病危的患者，那天不死人。”
“说以，我们一定要搞清楚，是这些科室真的处于对患者病情的考虑找我们中医科，还是背后有人捣鬼，推波助澜。咱们两个分头去打听一下。”
“主任您放心，这件事包在我身上了。”
看着那日松离开自己的办公室，黄素直觉告诉自己，这件事很有可能和郎书记脱不开关系。
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